Когнитивные расстройства личности - лечение, симптомы, причины

Расстройство личности у женщин

Для женщин наиболее характерно истерическое и нарциссическое расстройство личности. В первом случае будут проявляться следующие симптомы:

неадекватное поведение;
расстройства сексуального характера;
потребность побыть в центре внимания;
театральная речь;
излишняя драматизация ситуаций;
идеализация отношений;
склонность приписывать случайным знакомым серьезные намерения;
импульсивность;
эксцентричное поведение, яркие эмоции.

При нарциссическом расстройстве личности проявляются такие симптомы:

зависть;
склонность считать себя центром вселенной;
мечты о власти;
использование других людей для своей выгоды;
потребность в особом отношении к себе;
стремление завоевывать похвалу и признание от окружающих.

У женщин расстройство личности лечится так же, как и у мужчин – как правило, это сочетание фармакотерапии и психотерапии. Все препараты и методики подбираются индивидуально врачом-психиатром. Отметим, что как и в случае с пациентами-мужчинами требуется длительное лечение, в течение нескольких месяцев.

Клиническая картина

Синдром когнитивных нарушений проявляется в виде набора определенных симптомов. Специалисты, занимающиеся исследованием этого заболевания, говорят о том, что клиническая картина этого заболевания взаимосвязана с состоянием определенных отделов головного мозга.

Поражение левого полушария приводит к тому, что больной испытывает трудности с чтением, письмом и счетом. На определенных этапах развития заболевания проявляются трудности с логическим мышлением, вычислительными способностями и проведением анализа. Поражение правого полушария приводит к трудностям с ориентацией в пространстве. Помимо этого, у больного наблюдаются проблемы с творческими способностями. Отсутствие способности мечтать, фантазировать и проявлять собственные эмоции, приводит к тому, что человек полностью запирается в собственном мире.

Подобные нарушения могут привести к проблемам, связанным с восприятием звуков и запахов. Также лобные доли головного мозга отвечают за эмоциональное восприятие окружающей реальности и за воспоминания. В той ситуации, когда болезнь сопровождается поражением теменной доли, больной испытывает трудность с ориентацией в направлении, чтением и письмом. Затылочные доли несут ответственность за зрительное восприятие, умение анализировать, распознавать людей и окружающие объекты. При поражении мозжечка, больной страдает от нарушения речи и часто проявляет неадекватное поведение.

Симптомы заболевания нарастают при интенсивных интеллектуальных нагрузках

Чем опасны когнитивные расстройства

Нарушение одной или нескольких когнитивных функций, например, ухудшение памяти, внимания или способности мыслить, вызывает гибель нейронов головного мозга и связей между ними. Сначала это проявляется в виде незначительной забывчивости, рассеянности. Многим доводилось на «автопилоте» убрать ключи в карман, а потом искать по всей квартире с мыслями, что кто-то их спрятал. Вскоре эти моменты становятся все очевиднее.

Мозг нужно тренировать: помогут кроссворды, чтение книг, арифметические операции не с калькулятором, а в уме. Если этого не делать, недуг будет прогрессировать, мозг начнет пропускать новые знания, «стирать» те достижения, которыми индивид мог похвастаться несколько лет назад.

Обратите внимание! Каждому человеку свойственна рассеянность, но забыть лица родных – это когнитивное расстройство

Важно обращать внимание на человека, особенно на детей, получивших травму головы. Ряд «привычных» болезней, таких как гипертония, может вызвать когнитивные расстройства

Работая в офисе, человек мало движется, значит, у него нарушается циркуляция крови, он редко выходит подышать кислородом, от чего им не насыщается организм

Вскоре это приведет к начальной стадии когнитивного расстройства

Работая в офисе, человек мало движется, значит, у него нарушается циркуляция крови, он редко выходит подышать кислородом, от чего им не насыщается организм. Вскоре это приведет к начальной стадии когнитивного расстройства

Ряд «привычных» болезней, таких как гипертония, может вызвать когнитивные расстройства. Работая в офисе, человек мало движется, значит, у него нарушается циркуляция крови, он редко выходит подышать кислородом, от чего им не насыщается организм. Вскоре это приведет к начальной стадии когнитивного расстройства

Важно обращать внимание на человека, особенно на детей, получивших травму головы. Ряд «привычных» болезней, таких как гипертония, может вызвать когнитивные расстройства. Работая в офисе, человек мало движется, значит, у него нарушается циркуляция крови, он редко выходит подышать кислородом, от чего им не насыщается организм

Вскоре это приведет к начальной стадии когнитивного расстройства

Лечение когнитивных нарушений

Выбор лечебной тактики зависит от причины появления (конкретного заболевания) и выраженности когнитивных нарушений.

Необходимо (по возможности) проводить лечение, направленное на коррекцию патологических механизмов, происходящих в организме. Например, при сосудистых изменениях в головном мозге необходима гиполипидемическая терапия (чтобы приостановить течение атеросклероза), улучшить кровообращение в сосудах головного мозга помогают актовегин, мексидол, ницерголин.

Для лечения собственно когнитивных нарушений применяют такие препараты как донепезил, ривастигмин, галантамин, мемантин.

Профилактика

Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном;
минимизировать стрессы;
правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела;
обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов;
отказаться от курения, наркотиков, алкоголя;
в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом;
своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз;
обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия.

Разновидности лечения

В зависимости от степени запущенности заболевания подбирается оптимальный способ и вид лечения: стационарный либо амбулаторный. Могут быть использованы следующие методики или же их сочетания:

психотерапевтическое воздействие;
терапия с использованием лекарственных препаратов;
семейная и социальная реабилитация.

В лечении обсессивно-компульсивного расстройства доказал свою эффективность когнитивно-поведенческий метод психотерапии. Этот подход был разработан именно для устранения симптомов ОКР. Его основа – осознание заболевания, распознание его проявлений и обучение сопротивлению им до полного обретения контроля над ситуацией.

Индивидуальные сеансы терапии рекомендованы до тех пор, пока пациент не начнет отличать навязчивые обсессивные мысли от оправданных тревожных опасений. Затем упор делается на коррекцию компульсивного поведения. После проведенных мероприятий справиться с ними намного легче.

Стойкая ремиссия достигается при применении методики, направленной на предупреждение обсессивных приступов. Для больного моделируется ситуация, вызывающая дискомфорт и тревожное состояние. Однако он имеет четкие инструкции поведения в данных обстоятельствах, которые противоречат навязчивым действиям. Многократно повторяющиеся сопротивления компульсивным ритуалам дают видимый результат.

Для лечения тяжелых форм ОКР широко используются психотропные препараты, в частности антидепрессанты и транквилизаторы, среди которых:

Ламотригин;
Диазепам;
Афобазол;
Кломипрамин;
Мапротилин;
Имипрамин и др.

Медицинский препарат Ламотригин был разработан относительно недавно, но уже успел доказать свою эффективность. Он имеет наименьшую вероятность развития побочных действий сравнительно с другими лекарственными средствами этого класса. Снижение частоты тревожных состояний заметно уже после первых дней приема препарата.

Лечение аутоагрессии

Аутоагрессию у взрослых и детей можно лечить на любой стадии, однако приоритетом для движения по пути выздоровления является осознание самим человеком происходящего, как проблемы, выходящей за рамки нормы .

Первым шагом в работе с аутоагрессивным поведением является определение причин его возникновения или развития, чтобы найти новые, менее травматичные способы преодоления невыносимых переживаний в будущем. Для самостоятельной работы может подойти переориентация поведения и замена деструктивных действий на поддерживающие.

Отличным помощником в борьбе со стрессом и любыми другими негативными состояниями вам станет наша онлайн-программа «Психическая саморегуляция». Мы включили в нее лучшие техники, методики, советы и приемы, которые настолько просты и доступны, что легко впишутся в ваш привычный образ жизни. Внедрив эти советы в свою жизнь, вы научитесь легко справляться с негативными эмоциями и безболезненно переходить в ресурсное состояние.

Начать же нужно с осознания проблемы. Если вы заметили у себя признаки аутоагрессии, но при этом считаете их нормальными, вам будет практически невозможно помочь. А если вы понимаете, что самоуничтожение – это путь в никуда, попробуйте применить следующие советы.

Проанализируйте свои чувства

Разберитесь в своем гневе и поймите, откуда пришли эти чувства и на кого они направлены. Позвольте себе немного позлиться, но не вините себя в этом. Осознайте, что вы такой же человек, как и все, что имеете право «выпустить пар».

Помните, что гнев и злость при правильном их проживании могут быть очень полезны и направлены на сохранение вашего эмоционального здоровья.

Абстрагируйтесь от негативных переживаний

По мнению психологов, сублимация считается наиболее продуктивным механизмом проживания негативных эмоций.

Когда вы чувствуете, что сердитесь на себя, занимаетесь самобичеванием и даже хотите причинить себе вред, постарайтесь отвлечься от таких мыслей, занимаясь любимыми делами, которые приносят вам удовольствие.

Постарайтесь успокоиться, послушайте приятную музыку, выпейте чай или расслабьтесь в ванне. Занятия спортом также отлично помогают выплеснуть весь накопившийся негатив.

Выговоритесь

Часто, чтобы решить возникшую проблему с другим человеком, который вызвал у вас негативные эмоции, достаточно просто ему об этом сказать. Большинство ссор происходит как раз из-за неумения открыто говорить о своих чувствах.

Если вы не можете справиться с гневом по отношению к конкретному человеку, например, к своему начальнику, и при этом ничего не можете ему сказать на работе, попробуйте поговорить об этом со своими друзьями, психологом или просто опишите все, что вас волнует, в дневнике.

Обратитесь за помощью

Если вы чувствуете, что не можете самостоятельно справиться со своей проблемой, не стесняйтесь обращаться за помощью. Попросите родных и близких поддержать вас. В случае необходимости обратитесь к квалифицированному специалисту. Помните, что в этом нет ничего постыдного. Ваше физическое и психологическое здоровье превыше всего.

Лечение, скорее всего, потребует сочетания психологической работы и приема лекарств (транквилизаторов и антидепрессантов), дозировки и комбинации которых подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Аутоагрессия часто сопровождает другие психические заболевания, например, обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрению. К тому же, если у пациента имеется серьезная причина для саморазрушающего поведения, например, неразвитая травма, «закопанная» в глубине подсознания, он вряд ли сможет самостоятельно и безопасно ее проработать.

Человеку, страдающему аутоагрессией, очень важна помощь родственников и друзей. Окружающие могут помочь ему, проявив заботу, поддержку и любовь

Важно оставаться рядом в момент проживания тяжелых и негативных эмоций, показывая ему, что он может открыться и попросить помощи. Таких людей следует чаще хвалить и по возможности избегать критики и ни в коем случае не использовать унизительные и оскорбительные высказывания

Принудительное лечение аутоагрессии назначается при наличии угрозы жизни и здоровью человека, суицидального поведения, телесных повреждений и отказа от еды.

Расстройство личности

В некоторых случаях вы можете не осознавать, что у вас расстройство личности, потому что ваш образ мышления и поведения кажется вам естественным. И вы можете обвинять других в проблемах, с которыми сталкиваетесь.

Важно помнить, что с такими ощущениями и поведением очень трудно жить. Такой человек должен получить квалифицированную медицинскую помощь и поддержку

Личность, это образ мышления, чувств и поведения. Это то, что отличает человека от других людей. На формирование личности влияют воспитание, личный опыт, окружающая среда, жизненные ситуации и наследственные особенности. Формирование личности происходит в первый год жизни. До 3-х лет личность практически сформирована. Далее можно лишь проводить коррекцию личности. Как правило, личность человека остается неизменной.

Расстройство личности, это образ мышления, чувств и поведения, который отклоняется от культурных ожиданий, вызывает дисбаланс и проблемы с функционированием в обществе.

Описание некоторых расстройств

Мы не можем описать все проявления расстройства личности. Однако, мы постараемся рассказать о наиболее распространённых, с которыми к нам обращаются наиболее чаще.

Члены семьи могут сыграть важную роль изменении ситуации и коррекции. Вместе с лечащим врачом нужно найти наиболее эффективные способы помощи и поддержки. Лечение расстройства личности всегда должно протекать с участием семьи. Не редко в процессе терапии у членов семьи это может вызывать беспокойство. Членам семьи может быть полезно поговорить с лечащим врачом, который поможет справиться с возникающими трудностями.

Это вид психического расстройства, при котором имеется нездоровый образ мышления, функционирования и поведения. Человеку с изменением восприятия сложно адекватно воспринимать ситуации и людей. Соответственно у них собственное мнение о людях и отношение к ним. Такое восприятие вызывает серьезные проблемы и ограничения в отношениях, работе и учебе.

Параноидальное расстройство личности

Мысли, ощущения и переживания, связанные с этим психическим состоянием, могут проявляться следующим образом.

Проявления параноидального расстройства

Трудно доверять людям, даже своим друзьям и семье;
Трудности в доверии к другим людям, полагая, что они будут использовать вас или воспользуются вами;
Проблемы с расслаблением, постоянное нахождение в напряжении;
Ощущение наличия угрозы или опасности в повседневных ситуациях, когда другие этого не видят;
Ощущение наличия скрытого подтекста в невинных замечаниях или случайных взглядах.

Это может стать значительной проблемой в межличностных отношениях и создаст трудности в общении. Это обычно провоцирует снижение качества внутрисемейных и рабочих взаимоотношений.

Шизоидное расстройство личности

Многие люди с шизоидным расстройством личности могут нормально функционировать. У них отсутствует психотический компонент. Однако в результате этого состояния человек часто ощущает специфические чувства которые влияют на качество его жизни. В некоторых случаях такая симптоматика может говорить о начальной фазе формирования шизофрении или шизотипического расстройства.

Проявления шизоидного расстройства

Отсутствие близких, доверительных отношений с другими;
Трудность выбора решений без посторонней помощи;
Желание пребывать наедине со своими мыслями;
Отсутствие удовольствия от большинства занятий;
Проблемы с выбором профессии;
Отсутствует интерес к сексу и интимной близости;
Наличие эмоциональной холодности к другим.

Истерическое расстройство личности

Большинству людей нравится получать комплименты или положительные отзывы о своих действиях. Но если вы очень сильно зависите от того, что вас заметят, или так сильно ищете одобрения, что это влияет на повседневную жизнь. В таких случаях может быть поставлен диагноз истерического расстройства личности.

Проявления истерического расстройства

некомфортное ощущение в компании вы не в центре внимания;
ощущение необходимости развлекать других;
необходимость постоянного одобрения других, ощущение зависимости от этого;
принятие поспешных решений;
необходимость во флирте;
желание одевайтесь экстравагантно, чтобы быть в центре внимания;
иметь репутацию драматичного, эмоционального человека;
легко поддаются влиянию других.

Вариантов таких расстройств достаточно много, особенно придуманных психологами. В рамках этого сайта мы не можем описать их все. Если Вы подозреваете наличие проблемы, не стоит мучиться в сомнениях. Сходите к хорошему психиатру на консультацию, пройдите обследование, и Вы будете знать о своём складе личности всё. А если понадобится коррекция, врач поможет выбрать правильный путь к этому.

Диагностика когнитивных нарушений

Когнитивные способности человека — что это такое

Диагностика когнитивных нарушений проводится с помощью простых тестов. Например, «Мини-Ког», суть которого в том, чтобы запомнить три слова, сказанные врачом, нарисовать циферблат, где стрелки будут указывать точное время, а затем назвать пресловутые три слова. Если пациент не сможет нарисовать циферблат или не вспомнит хотя бы одно слово, необходимо обращаться к специалисту, поскольку нарушение начало развитие.

Другое задание – Монреальская шкала когнитивной оценки, подразумевает ответить на ряд вопросов. Желательно делать это в спокойной обстановке, чтобы человек не нервничал и не чувствовал себя некомфортно. Вопросы следующего характера:

Индивиду показывают картинку с животными и просят назвать каждого;
Назвать ему цифры вразброс, чтобы он повторил, а затем назвал их в обратном порядке;
За минуту нужно назвать максимальное количество слов на одну букву алфавита (например, П);
Задать несколько простых арифметических задачек, например, сколько будет 100-3;
Найти общее между двумя мало похожими предметами, например, это могут быть часы и линейка.

В дальнейшем диагностика проводится в медицинских учреждениях в более серьезной атмосфере и с инструментарием.

Тревожное расстройство

Данный вид патологии сопровождается постоянным чувством тревоги, неприятными предчувствиями, пониженной самооценкой. Такие люди стараются избегать любых контактов с людьми, считая себя социально неполноценными и личностно непривлекательными. Они слишком застенчивы, нерешительны, зачастую ведут затворнический образ жизни.

Личности с тревожным расстройством патологически бояться критики в свою сторону, они отличаются гиперчувствительностью к любым негативным оценкам, в связи, с чем пытаются уклониться от социальной и профессиональной деятельности.

Как правило, люди с этим диагнозом неплохо адаптируются в обществе, поскольку в большинстве случаев окружение с пониманием относится к проблеме такого человека.

Когнитивные расстройства

У человека есть набор интеллектуальных свойств: скорость и гибкость мышления, объем кратко- и долговременной памяти, концентрация и переключаемость внимания. Это устойчивые явления, характеристики которых могут изменяться

Например, после нескольких бессонных ночей или стрессов на работе снижается объем памяти и рассевается внимание. Если поспать и отдохнуть – качественные показатели психических процессов вернутся к норме. Из-за поражения коры головного мозга показатели могут не восстановиться в исходное значение

Причины, по которым возникают когнитивные расстройства:

Из-за поражения коры головного мозга показатели могут не восстановиться в исходное значение. Причины, по которым возникают когнитивные расстройства:

Нейродегенеративные заболевания: Болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона, Гентингтона, кортико-базальная дегенерация.
Острые и хронические болезни сосудов: атеросклероз, ишемический или геморрагический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия.
Инфекции центральной нервной: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.
Болезни, сопровождающиеся демиелинизацией нервных волокон.

Когнитивные расстройства делятся на 3 степени тяжести:

Легкие. Интеллектуальные показатели находятся на гранично-допустимом уровне. Люди с легким когнитивным снижением могут выполнять элементарную умственную работу, например, вести простую домашнюю бухгалтерию.
Умеренные. Показатели выходят на рамки возрастной нормы. Люди с умеренными снижениями не могут выполнять большинство видов интеллектуальной деятельности. Снижаются все показатели памяти и внимания. Больные быстро утомляются от простой умственной работы.
Тяжелые. Наблюдаются при деменции или шизофреническом дефекте. Люди с тяжелой степенью не могут себя обслуживать и дезадаптированы в социуме.

Когнитивное расстройство у детей

Развитие когнитивных функций в большинстве своем имеет зависимость от обеспеченности человеческого организма витаминами и другими полезными веществами.

Сегодня, к сожалению, довольно острой становится проблема гиповитаминоза у детей. Употребление рафинированных продовольственных товаров, продуктов долговременного хранения, товаров, которые подвергались длительной температурной обработке, ведет к невозможности восполнения необходимого количества незаменимых микронутриентов только при помощи рациона питания.

Согласно проведенным в последние годы исследованиям витаминно-минерального состояния организма детей можно сделать вывод, что нехватка аскорбиновой кислоты (витамин С) среди детского населения страны достигает практически 95%, приблизительно у 80% детей обнаружился дефицит тиамина (витамин В1), рибофлавина (витамин В2), пиридоксина (витамин В6), ниацина (витамин В4 или РР) и фолиевая кислота (витамин В9). Познавательные функции являются сложнейшим и сегодня не до конца постигнутым явлением. Однако целый комплекс проведенных исследований оценки отдельных когнитивных процессов, например, таких как воспроизведение, память, четкость умственного восприятия, интенсивность мыслительных процессов, способности к концентрации внимания, обучение, разрешение проблем, мобилизация позволил проследить четкую взаимосвязь между когнитивными функциями детей и их обеспеченностью определенными микронутриентами.

Сегодня когнитивные нарушения являют собой одну из важнейших проблем психиатрии и неврологии. Такие патологии, к сожалению, наблюдаются приблизительно у 20% субъектов детского и подросткового возраста.

Распространенность нарушений речи и функций языка, которые включают расстройства письма и чтения, составляет от 5% до 20%. Нарушения аутистического спектра достигают практически 17%. Недостаток внимания в соединении с повышенной активностью наблюдается приблизительно у 7% индивидов детского и подросткового возраста. Также широко распространены и расстройства психологического развития, эмоциональные нарушения, синдромы умственной отсталости и расстройства поведенческой сферы. Однако наиболее часто можно отметить возникновение расстройства развития навыков учебы, моторных процессов, смешанные специфические нарушения развития.

Когнитивные расстройства у детей наиболее часто встречаются вследствие перенесенных заболеваний, характеризующихся дисгенезией коры головного мозга, врожденными обменными расстройствами, поражающими нервную систему, дегенеративными заболеваниями, поражениями нервной системы в период формирования плода.

К поражениям нервной системы в перинатальном периоде относят: гипоксию мозга, травму, полученную в процессе родов, внутриутробную инфекцию

Поэтому по сей день важной проблемой остается диагностика начальных фаз расстройств когнитивных функций у детей. Ее ранние результаты способствовать более своевременному назначению соответственной терапии и предупреждению ранней инвалидизации детей

Сегодня диагностика детских патологий в когнитивной сфере возможна только лишь при помощи проведения комплексного клинического обследования, клинико-психопатологического освидетельствования, психометрического, нейропсихологического методов исследования.