Социофобия

Как проявляется социофобия?

Симптомы социофобии могут быть самые разные, но чаще всего проявляются:

• сильной неловкостью, когда тело «словно сковывает цепью»;
• учащается сердцебиение, что порой может доходить до головокружения;
• обильное потоотделение рук, ног и подмышек;
• схватывает дыхание до такой степени, что человек не может сказать ни слова.

Люди, страдающие социофобией, становятся
«затворниками» этого страха, который заставляет их избегать общественные места, общение с людьми, посещение общественных мероприятий и др.

Люди-социофобы перестают нормально общаться и строить свою жизнь. Каждый раз, проходя мимо людей и слыша их смех, социофобов бросает в дрожь, а в голове крутиться вопрос:
«Они смеются надо мной?». При каждом возможном взаимодействии с людьми начинают обдумывать свои действия и слова наперед, а впоследствии, пересматривая ситуацию, возникают мысли: «Как правильно надо было ему ответить?».

Если в этой статье Вы узнали себя, что же, Вы попали в ловушку социофобии! И для того, чтобы эта ловушка не захлопнулась окончательно и бесповоротно, необходимо выявить причины формирования социофобии, а затем и определить способы ее преодоления. В этом Вам поможет лишь сертифицированный специалист в избавлении от страхов и фобий.

Симптомы агорафобии

Типичные примеры ситуаций или мест, вызывающих страх и беспокойство у пациентов: 

• очереди в банке или у кассы супермаркета;
• длинные ряды в театре или школ;
• поездка в общественном транспорте, например, в автобусе, перелет в самолете. 

Агорафобная ситуация

У некоторых людей агорафобия развивается после панической атаки в типичной агорафобной ситуации. Другие же в такой ситуации чувствуют себя неуютно, но у них никогда не бывает панических атак. 

Агорафобия часто мешает повседневной жизни, в некоторых случаях настолько сильно, что пострадавшие не выходят из дома.

Признаки и симптомы сопутствующей панической атаки могут включать:

• ускорение пульса;
• ухудшение дыхания, одышку;
• боль в груди, похожую на сердечную,  давление;
• дурноту, состояние, близкое к обморочному, головокружение;
• чувство неустойчивости;
• значительное потоотделение;
• внезапное покраснение лица;
• озноб;
• расстройство желудка;
• чувство потери контроля над телом;
• страх смерти.

Головокружение – симптом сопутствующей панической атаки

Не позволяйте агорафобии сузить границы вашего мира. Запишитесь к психотерапевту, если у вас есть признаки или симптомы, упомянутые выше.

Как бороться с социофобией

Хороший психолог подскажет, как бороться с социофобией. Специалист может провести комплекс психологической и медикаментозной терапии, что даст хороший эффект. Главное в лечении социофобии – понять проблему, научиться грамотно воспринимать себя в обществе, овладеть внутреннем контролем, убрать негативные переживания и тревожные мысли. Сгладить ситуации, провоцирующие социофобию может когнитивная и поведенческая терапия.

Вообще, гипноз очень хорошо помогает бороться с социофобией, ведь не всем хочется принимать таблетки и антидепрессанты. В этом случае гипнозом мягко можно воздействовать на ситуацию, зачастую имея прекрасный эффект уже после нескольких сеансов гипноза!

Если терпеть проблему больше нет смысла – очевидным решением будет узнать, как бороться с социофобией на приеме у психолога. Решив свой вопрос с социофобией, вы станете гораздо более самоуверенным человеком, повысите самооценку. Ваше собственное мнение будет меньше зависть от других, вы сможете развить в себе новые качества и выйти на принципиально новый уровень в общении и работы – улучшится качество вашей жизни в целом!

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

Страшно далеки они от народа

Социофоб почти всегда панически боится публичных ситуаций: выступлений, докладов, экзаменов (даже если уверен в своих знаниях). Его пугают новые знакомства, да и вообще общение как таковое… Причем, чем важнее для него собеседник, тем сильнее будет страх (особенно если дело касается представителей противоположного пола).

Часто при социофобии человек боится разговаривать по телефону и пользоваться электронной почтой. Он не может работать, когда за ним наблюдают, не может есть в компании, предпочитает не смотреть людям в глаза.

Казалось бы, что тут такого? Мало кому нравится, когда смотрят под руку или заглядывают в рот во время обеда. Но речь о другом. Во время приступа социофобии возникает целый коктейль пренеприятнейших симптомов: затрудняется речь, перехватывает дыхание, учащается сердцебиение, может появляется заикание, головокружения и тошнота, дрожь в руках и желание заплакать. Человек покрывается холодным потом или его бросает в жар, и все это сопровождается ощущением нереальности происходящего.

Как самостоятельное заболевание социофобию выделили в конце 1960-х годов, а пристально изучать стали только последние десять лет. Поэтому, когда говорят о том, что количество страдающих от социальных фобий растет, непонятно, откуда берется такая статистика. То ли действительно ритм современной жизни способствует формированию социофобии, то ли просто врачи стали чаще ставить такой диагноз. Тем не менее, социофобию сегодня уже никто не считает экзотикой. В разное время жизни ей подвержено более 10% людей.

Что значит «в разное время»? Признаки социофобии могут быть временными или постоянными. Классический пример: ребенка при всех высмеяла учительница, после чего он начинает бояться отвечать у доски, а может даже и вообще ходить в школу не захочет. Впрочем, это проходит довольно быстро. А бывает, что человек сам не знает, откуда первый раз к нему пришел страх чужих осуждающих взглядов, но страх этот становится его спутником на всю жизнь.

Преодолеваем страхи

Однозначно можно сказать, что страх, который перерастает в фобию, мы приобретаем в процессе своей жизни. И логично, если страхи и фобии мешают нам жить, мы будем стремиться от них избавиться. Самым эффективным способом лечения фобий считается психотерапия. То есть терапия, направленная на борьбу с сознательными и неосознанными состояниями: тревога, страх, паническая атака и др.

Почему я боюсь молнии, почему я боюсь пауков (высоты, темноты, птиц..)? Ответить на этот вопрос вот так сразу дать невозможно. У каждого человека механизм возникновения фобии как стандартен (с точки зрения науки), так и сугубо индивидуален. Ведь мы, не запрограммированные машины, которым просто нужно сменить алгоритм действия или подкорректировать процесс обработки данных.

Чтобы разобраться, откуда возникают страхи именно у вас, нужен анализ, нужно доходить до сути проблемы. В этом и заключается задача психолога: найти ответ, откуда фобия возникла. И только потом можно будет выбрать правильный путь лечения. Во время приёма психолог или психотерапевт не только находит причину возникновения фобии, но и составляет схему лечения, которая может включать в себя когнитивно-поведенческую терапию, а в некоторых случаях и медикаментозную. От одной фобии можно избавиться за одну беседу, для лечения же другой нужно 3-4 месяца. Главное начать и захотеть преодолеть свой страх.

Позитивное мышление или реалистическое мышление?

Когда вы ощущаете тревогу, вы, вероятно, говорите себе: «Не волнуйся. Это не страшно» Другие люди тоже хороши, они могут утешать вас: «Не нервничай, думай о хорошем, возьми себя в руки». Вроде бы всё правильно? Но сказал бы кто-то как это сделать. Знакомая ситуация?

Основные мысли, которые приводят вас к социальной тревожности, это преувеличение и ожидание того, что произойдёт что-то плохое и вы можете преувеличивать и думать о том как вам будет плохо, когда произойдёт то чего вы боялись.

Ни одно ни другое не является реальностью.

Давайте посмотрим на пример, в котором Ирина беспокоится о предстоящей бизнес-встрече. У неё могут быть следующие мысли: Что делать, если у меня нет ничего общего с другими людьми? Что делать, если наступит неловкое молчание?

Что может быть успокаивающим? Это реалистичный подход. На самом деле Светлана не может знать о том будет ли у неё что-то общего с другими людьми, но она может слушать и соглашаться с тем, что они говорят. Даже если она сама не может предложить темы для разговора, она может задавать вопросы о других людях и тем самым показывать свою заинтересованность. И даже если некоторые неловкое молчание, это не конец света.

Общие сведения

Пару лет назад не было сведений о таком психическом нарушении, как социофобия. Люди даже не подозревали, что существует такое заболевание, в ходе которого человек не может полноценного общаться с посторонними людьми, проявлять стеснение, смущение во время новых знакомств. Стоит упомянуть боязнь публичных выступлений, полное избегание общества. Специалисты в сфере медицины на полном серьезе полагали, что добровольные отшельники не страдают никакой фобией. Диагностические мероприятия выявляли лишь наличие особенного невроза, который мог содержать следующие специфичные проявления: стремление находиться в полном одиночестве, смущение, застенчивость и замкнутость.

Достижения науки не стоят на месте. Спустя определенное время специалисты из разных стран мира провели немало исследований, результаты которых помогли прийти к определенному выводу. Он касался расстройства, которое наблюдалось в личностном поведении. Его в свою очередь следовало отнести к отдельной категории фобий. Социальная боязнь представляла собой сочетание тревожности, которое не поддавалось никакому контролю, страху перед обществом. Эти аспекты приводили к тому, что социальные контакты больного были невозможными.

Стоит упомянуть, что сбои в работе психике приводят к тому, что воздействие внешних факторов вызывает реакцию организма, которая намного отличается от реакции, которая имеет место быть в любой другой ситуации. Поведение человека, который страдает от социофобии, будет характеризоваться наличием таких особенностей, как: нелогичность, иррациональность, сохранение тревожного состояния, специфичность

Важно отметить, что человек, обладающий социальной фобией, может испытывать серьезные затруднения, связанные с переговорами по телефону, чтением доклада, даже собеседованием

Чаще всего именно страх общества связан с причиной боязни услышать негативную оценку собственной личности. Человек настолько не уверен в себе, что опасается: люди будут осуждать его внешность, действию, подвергнут критике абсолютно каждое слово. Они словно поставлены перед фактом, что придется каждый раз приводить доказательства себе и окружающим людям право на существование, на особенности своего поведения. Из-за этого социофобы не способны испытывать приятных эмоций, жить в единстве с собой, с людьми и всем миром.

Люди, имеющие данное психическое расстройство, могут активно стремиться к одиночеству, свести к минимуму общение с другими людьми. Они испытывают сильную тревогу, эмоциональное напряжение, что приводит к истощению нервной системы, депрессивным расстройствам, различным заболеваниям. Для избавления от тревоги, желания получить хоть какое-то расслабление, больные могут употреблять алкогольные и наркотические напитки. Они могут страдать от игромании, так как в виртуальной реальности, нет никакого смысла подстраивать свое поведение под ожидания других людей. Они могут взять на себя любую роль, чувствуют себя более свободно, когда можно общаться через социальные сети, погружаться в мир форумов, ролевых словесных игр

Важно упомянуть, что людям не удается управлять собственной жизнью, добиться самореализации, успешно создать семью

Как дрожит моя рука: чем социофобия отличается от застенчивости

Социальная тревога возникает из-за страха, что окружающие нас не примут. Она абсолютно естественна для всех людей: это часть фундаментальной биологической потребности человека быть любимым. Психологическое расстройство начинается, когда тревога начинает сильно влиять на поведение человека.

Сложность в том, что нельзя точно измерить, насколько тревожность влияет на жизнь — сегодня больше, вчера меньше. Особенно трудно определить это влияние, если человек жил с этим состоянием почти всегда. Нет нормы и для приемлемого уровня социальной тревожности в отдельных ситуациях. Дрожь по телу во время выступления перед коллегами — это нормально или уже перебор? А полная неспособность заговорить с понравившимся человеком? Ответить кассиру на простой вопрос?

У людей с фобическим тревожным расстройством появляется страх ситуаций, не представляющих опасности. Обычно это приводит к тому, что человек начинает систематически избегать этих ситуаций. Так социофоб отказывается от ряда социальных активностей — например, может перестать есть на людях, пользоваться общественным туалетом, разговаривать по телефону, ходить на свидания или заводить друзей. Человек может выступать против свадьбы не только потому, что боится заводить отношения, но и из-за страха пойти на мероприятие, где он будет в центре внимания. Многие люди с таким расстройством очень боятся выступать на публике.

Социофобию называют болезнью упущенных возможностей.

Однако социофобы совсем не обязательно застенчивы. Застенчивость — только одно из проявлений расстройства; но возможны разные модели поведения. Такой человек может производить впечатление человека обидчивого, угрюмого, раздражительного или, пытаясь скрыть свои страхи, может вести себя как весельчак, который стремится всем понравиться.

Особенности проявления у подростков

Причины социофобии у подростков отличаются от факторов, провоцирующих данную фобию во взрослом возрасте. В период полового созревания не только меняется характер, но и происходят определенные гормональные перестройки.

Подростки критично относятся к своей внешности, болезненно реагируют на насмешки сверстников и склонны к сильнейшим психоэмоциональным переживаниям, которые вызваны преувеличенными фактами.

Особенности подростковой социофобии:

1. Если фобию не устранить в подростковом возрасте, то психическое расстройство может спровоцировать серьезные заболевания психики.
2. Социофобия может стать причиной пристрастия подростка к вредным привычкам и суициду (нестабильность психики данной возрастной категории повышает степень опасности для них данной фобии).

Диагностика социофобии

Основным критерием для диагностики социального тревожного расстройства является иррациональный навязчивый страх оказаться в центре внимания или выполнять определенные действия в присутствии людей. Психолог проводит оценку степени нарушения качества жизни пациента. Нередко при социальной фобии присутствуют выраженные симптомы агорафобии и депрессии, которые могут усугублять состояние пациента и приводить его к полной самоизоляции.

Диагностика социальной фобии осложняется тем, что пациенты часто принимают за основную проблему чувство тревоги. При беседе выявляются конкретный ситуации, провоцирующие симптомы и диагностируется уровень нарушения в социальной и профессиональной сферах.

Дифференциальная диагностика с агорафобией проводиться на основе источника страха пациента. Агорафобия – расстройство психики, при котором человек испытывает страх в ситуациях, когда они чувствуют себя в ловушке, в местах, где нет возможности контролировать окружающие события или находясь далеко от своей зоны комфорта, это может быть открытое пространство, большое скопление людей, общественный транспорт, передвижение в одиночестве и др. Причиной развития агорафобии становится психотравмирующая ситуация. Расстройство сопутствует многим психическим заболеваниям, часто тревожному и паническому расстройствам, социофобии. Человек с агорафобией старается покидать дом только в сопровождении доверенных лиц, с которыми они чувствуют себя в безопасности (супруг, дети, друзья), поэтому часто агорафобы могут продолжительное время не покидать свою «безопасную зону». Зона комфорта, при данном расстройстве, может ограничиваться не только местом, но и определенным состоянием (страх зрительного контакта). Беспокойство обычно вызвано страхом приступа паники или беспомощности в общественном месте.

При социофобии первичен страх оценки действий, осуждения и унижения в обществе, а больные агорафобией боятся возникновения панической атаки или потери контроля над собой в ситуациях, которые они не могут избежать.

При депрессии человек может избегать общения из-за того, что оно не доставляет ему удовольствия. Диагноз депрессивного расстройства не ставят до выявления развернутого депрессивного синдрома.

Часто социальная фобия предшествует злоупотреблению алкоголем. Промежуток времени от начала проявлений социальной фобии до начала злоупотребления алкоголем помогает провести дифференциальную диагностику социофобии от алкоголизма.

Признаки социофобии

Первый показатель социального тревожного расстройства – чрезмерная застенчивость. Она является защитным механизмом, снижающим риск неудовлетворительной оценки общества. Другие симптомы социофобии не так очевидны и выявляются в процессе общения с человеком. Среди них можно выделить:

• отсутствие самоуважения;
• негативный стиль мышления;
• неутешительные предсказания будущего;
• болезненную реакцию на негативную оценку;
• панический страх перед общением с посторонними людьми.

Физические проявления

Когда социофоб испытывает приступ страха, у него выделяется гормон адреналин, на который реагирует сердечно-сосудистая система. В такие моменты беспокойство выдают цвет кожи, тембр голоса, дрожание рук. Внешне социофоба можно определить по следующим признакам:

• повышенная потливость;
• сухость во рту;
• слезливость;
• дрожь в голосе;
• тошнота;
• тремор конечностей;
• мышечная слабость;
• повышенное артериальное давление;
• учащенное сердцебиение;
• шум в ушах;
• затруднение дыхания;
• бледность или покраснение лица;
• головокружение;
• расширение зрачков.

Когнитивный эффект

Тревожное расстройство возникает у слишком требовательных к себе членов общества. Социофобы страдают от того, что они хуже окружающих. У них высокие критерии самооценки. Они считают, что недостойны положительной оценки коллектива. Тревожные члены общества имеют и другие особенности:

• видят себя в негативном свете;
• считают, что все люди лучше их;
• стараются впечатлить окружающих;
• наперед переживают ситуации, где могут совершить ошибку.

Эмоциональные признаки

Социофоб всегда испытывает напряжение, потому что скрывает свой страх перед общественным мнением. Он хочет выглядеть успешным, поэтому часто ведет себя неестественно. Такой человек не доверяет коллективу. У него всегда повышен эмоциональный фон. Для социофоба характерны:

• обидчивость, ранимость;
• раздражительность;
• перепады настроения;
• бессонница, ночные кошмары;
• физическая и умственная утомленность.

Поведенческие эффекты

Если ощущение страха является умеренным, оно стимулирует человека к собранности, концентрации внимания и эффективным действиям. Если же социофоб очень боится выглядеть нелепо, то не может принимать правильные решения.

Со временем у таких людей вырабатывается устойчивая привычка исключать из жизни провоцирующие социофобию ситуации.

Они не ходят на свидания, не посещают общественные места, не участвуют в корпоративных мероприятиях, становятся интровертами. Во время разговора они стараются не смотреть в глаза собеседнику. Такое поведение называется избегающим.

Лечение

Эффективным способом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия, особенно сочетание когнитивно-поведенческой групповой терапии с экспозицией. Производится постепенное привыкание к тем социальным ситуациям, которые вызывают у пациента тревогу и в которых ему следует предпринимать те или иные действия. Значительную роль в восстановлении навыков общения у пациентов, долгое время уклонявшихся от социальных контактов, играют лечебный поведенческий тренинг и ролевые игры. Когнитивные методы помогают пациенту восстановить чувство собственного достоинства и правильно относиться к реакции окружающих на его поведение. У пациента формируются новые мысленные установки при оценке ситуаций, провоцирующих тревогу и избавление от физических симптомов. Может применяться также релаксационная терапия.

Медикаменты могут применяться при категорическом отказе пациента от психотерапии, но их эффективность весьма ограничена и направлена в основном на устранение симптомов: тревоги и стресса

Внимание к социофобии выросло в последние годы, и предложены также лекарственные методы:

• Антидепрессанты:
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.
  • Ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО): моклобемид.

Также при краткосрочном лечении социофобии применяются бензодиазепины. Несмотря на их эффективность на начальном этапе терапии, в дальнейшем рекомендован переход на другие препараты из-за риска возникновения депрессии и возможности физической зависимости. После отмены бензодиазепинов высок риск рецидива социофобии.

Когда возникает социофобия ?

Страх общения обычно возникает между пятнадцатью и двадцатью годами. Естественно, что молодые люди этого возраста часто бывают застенчивыми. Многие испытывают сильное напряжение, если им необходимо говорить или что-то делать впервые. Обычно это проходит по мере привыкания к ситуации. При социофобии избегание такого рода ситуаций препятствует нормальному процессу вхождения в общество. Если незамедлительно не начать лечение, социофобия примет затяжную форму. Конечно, на некоторое время болезнь может отступить, например, если страдающий социофобией в данный момент находится с кем-то в близких отношениях.

Приведем пример. Мистер Б. был довольно застенчивым с самого детства. Он окончил среднюю школу и в двадцать лет женился. Особых психологических проблем он не испытывал вплоть до развода (тогда ему исполнилось тридцать лет). После развода он стал испытывать трудности в отношениях с другими людьми и особенно не мог выносить вечеринок. Он был очень обеспокоен тем, что не мог свободно общаться с людьми. Будучи женатым, он общался преимущественно со своей женой. Оказавшись после развода наедине с самим собой, он стал избегать тех ситуаций общения, в которых чувствовал себя дискомфортно, что и является проявлением социофобии.

Таблетки храбрости

В отличие от специфических фобий таких, например, как боязнь мышей или темноты, от социальных фобий помогают специальные лекарства. Очень популярны бета-блокаторы. Некоторые ими даже злоупотребляют: пьют почем зря без всякой социофобии просто для того, чтобы меньше волноваться, допустим, перед публичными выступлениями. Эти препараты помогают справиться не столько с самим страхом, сколько уменьшают его симптомы, например, дрожание рук и голоса, потение ладоней или учащенное сердцебиение.

Проблема в том, что бета-блокаторы имеют серьезные противопоказания: астма, диабет, сердечные заболевания; и использовать их могут далеко не все.

Часто при социофобиях назначают антидепрессанты, но они не всегда оказывается эффективными, и принимать их придется долго. В идеале улучшение наступает только через несколько недель, но после прекращения лечения все симптомы могут вернуться. Еще один минус: побочные эффекты приема антидепрессантов могут оказаться неприемлемыми для людей с социофобией.

Представьте: Ваня испытывает социофобию, связанную с общением с девушками. Ему назначают антидепрессант, и все вроде бы в порядке – лечение действует. Но вот беда, побочный эффект таблеток – снижение полового влечения. Спрашивается, стоит ли игра свеч и станет ли Ваня увереннее?

В любом случае, рекомендуется совмещать прием медикаментов с работой с психологом. Главное найти квалифицированного специалиста, который подойдет именно Вам.

Источник — журнал «Будь здорова»