Особенности пожилых людей

Освоение новых социальных ролей

Пожилой возраст характеризуется изменением жизни во всех её сферах:

• люди перестают работать — уходят на пенсию;
• они перестают быть начальниками;
• они перестают быть детьми — хоронят своих родителей;
• они перестают быть родителями — их дети встают на ноги и заводят собственные семьи;
• они теряют свои физические кондиции — это тоже трудно принять в себе;
• они меняют свою сексуальную жизнь;
• они перестают путешествовать — нет сил и желания;
• они смиряются с неизбежностью и близостью смерти.

Очень неприятная вещь в пожилом возрасте – это потеря памяти, то есть её ослабление. Чтобы этого не произошло, учёные рекомендуют умеренные физические нагрузки. Так пробежка на 2 км. может сохранить память в старости.

Некоторое время после выхода на пенсию человек сохраняет старые рабочие контакты, которые со временем неизбежно ослабевают. Постепенно на первый план выходит общение с семьей и родственниками, появляются друзья среди пенсионеров. Психологические особенности пожилого возраста нередко подразумевают переосмысление прежних привязанностей и ценностей. Развивается повышенная психологическая защита, которая с одной стороны помогает поддержать внутреннее душевное равновесие, а с другой – приносит эффект отрицания, который выражается в нежелании менять уклад жизни или получать новую информацию. Со временем все это может привести к самоизоляции человека.

В этом случае особенно важен возраст пожилой женщины, поскольку представительницы прекрасной половины человечества ментально сложнее переносят процессы старения. Как правило, динамика психического старения определяется четырьмя группами реакций:

1. Реакция на уменьшающиеся телесные (физические) ощущения и субъективность их переработки (снижаются возможности организма, замедляются реакции, появляется запоздалость реакции на раздражение и проч.).
2. Реакция на изменение некоторых психических функций и субъективность их переживания. Как правило, наиболее распространенные проблемы пожилого возраста, включая ухудшение кратковременной памяти, трудности восприятия явления во всем его многообразии, быстрое истощение внимания, нарушение адаптационных возможностей и быстроты психических реакций нередко приводят к снижению интересов, заниженной самооценке и сужению круга общения.
3. Реакция на изменение социального положения и связей.
4. Реакция, связанная с мыслями о неминуемой смерти. К факту конечности жизни люди всегда относятся неоднозначно. На это восприятие особенности пожилого возраста влияют не так сильно. Гораздо большее влияние оказывают религиозные представления человека, культурная среда и тип темперамента.

В процессе возрастных изменений социальных реакций психологи выделяют ряд этапов:

непосредственное либо опосредованное сохранение связей с основным видом деятельности (это может быть как выполнение эпизодической работы, так и чтение специальной литературы, либо написание научных работ на профессиональные темы);

сужение круга интересов: в общении преобладают бытовые темы — от семейных событий (характерно преимущественно для женщин пожилого возраста) до обсуждения телевизионных программ (для мужчин);

выход на первый план заботы о собственном здоровье (большее значение приобретают разговоры о лекарствах и методиках лечения);

обретение нового смысла жизни, который заключается в сохранении самой жизни (круг общения сводится к проживающим вместе членам семьи, врачам или социальным работникам);

поддержание жизнедеятельности (общение практически полностью отсутствует).

В некоторых случаях психологические особенности пожилого и старческого возраста могут приобретать психопатологических характер и протекать в шесть этапов:

все более значимой становится не реальная жизнь, а повторяющиеся воспоминания прошлого;

прогрессирует снижение памяти;

действительность постоянно отдаляется и становится все более нереальной;

появляется растерянность и беспомощность, следом приходит апатия к окружающему, после которой — дезориентировка в происходящем;

спутанность сознания и старческая аменция (бесчувственность сознания), которая сопровождается нарушением контроля работы сфинктеров;

полная беспомощность.

Стоит отметить, что психологические особенности лиц пожилого возраста сугубо индивидуальны. Как правило, они определяются наследственностью и наступлением старости в роду, наличием соматических заболеваний, стресса или длительного неудовлетворения жизненно значимых потребностей.

Наука о старости: основные теории

Термин «геронтология» появился в начале ХХ века. По некоторым данным, его впервые употребил и ввел в научный обиход знаменитый русский врач Илья Ильич Мечников. Геронтология находится на стыке гериатрии (направление, занимающееся биолого-медицинским аспектом проблемы) и социальных, культурных, психологических дисциплин.

Уже в Древнем Египте и Греции эпохи Античности люди пытались понять и осознать старость — как этап, предшествующий смерти, пору увядания тела и разума. Христианские философы и ученые монахи, вдохновленные библейскими сюжетами о мудрых долгожителях ветхозаветного периода, искали способы продлить молодость (об этом пишет Джон Морли, исследователь из Университета Сент-Луиса).

Две стороны процесса старения

Процесс старения происходит по двум взаимозависимым направлениям: психологическом и физиологическом.

Изменение психики человека, его характера и поведения. Человек становиться более раздражительным, невнимательным, усталым, происходит возникновение резко противоположных эмоциональных настроений. Так же отмечается ухудшение памяти и бессонница. Старые люди приходят в отчаяние от вида постаревшего тела. В глубокой старости всё чаще возникают мыли о скорой смерти. На этапе старения человек как бы подводит итоги своей жизненной деятельности. Абсолютно все пожилые люди чувствуют то, что их жизнь пролетела мгновенно. И что если б им дали вторую возможность, они бы сделали много на так, исправляя ошибки жизни. С возрастом человек всё более уходит в себя, становясь закрытым от всех, даже самых близких.

Изменения на физиологическом уровне более заметны для окружающих, чем психические. При этом изменяется структура кожи, волос, ногтей. В коже уменьшается количество новых клеток, увеличивается содержание отмерших клеток. Ухудшается эластичность кожи, она темнеет, образуются складки – морщины. Волосы также испытывают на себе этот процесс, они становятся тусклыми, ломкими, седыми. У мужчин возникает облысение, у женщин волосы начинают расти реже. Это происходит из-за недостаточного поступления в организм минералов и витаминов.

У стареющих людей изменяется фигура, человек начинает полнеть, либо, наоборот, худеть. Но чаще всего ожирение является признаком ускорения процесса старения. Ухудшается работа всех органов и систем организма, ослабление иммунитета. Из-за этого пожилые люди чаще подвержены различного рода заболеваниям.

Однако разные люди по-разному оценивают процесс своего старения

Некоторые люди начинают задумываться о том, что стареют уже в 30 лет, а некоторые и в 50 стараются выглядеть молодо и не обращать внимание на несколько появившихся морщин

Среди учёных есть расхожие мнения о причинах процесса старения. Большинство, однако, склоняются к теории ДНК. Суть её в том, что со временем ДНК человека испытывает повреждения, эти повреждения и сказываются на процесс старения. ДНК со временем приходит в упадок и не может носить правильной информации о человека, и человек начинает стареть.

Социальные особенности

Основополагающей задачей социальных институций ныне считается социальное приспособление лиц, пребывающих на зрелом возрастном этапе.

Актуальность рассматриваемого вопроса обусловлена сутью старости, заключающейся в переходе к исконно новому социальному положению, ведущему к трансформациям в межличностном общении и групповом взаимодействии.

Парадокс старческого периода состоит в проведении медицинских, реабилитационных, профилактических и ряде иных мер, целенаправленных на увеличение длительности жизни стариков на фоне наличия достаточно сложных социальных условий, в которых пенсионерам приходится доживать отведенные Всевышним дни.

Социальные особенности пожилых людей часто одновременно могут становиться и актуальными проблемами, с которыми приходится порой сталкиваться пожилым лицам.

Ключевым вопросом для особ преклонного возраста является их здоровье, главным фактором которого выступает существенное снижение качества бытия и жизнедеятельности.

Лица, попадающие в категорию пенсионеров, по преимуществу, серьёзно обеспокоены инфляцией, состоянием своего материального положения, стоимостью фармакопейных средств, лечения, продуктов питания. Значительная стоимость хорошего качества продуктов существенно ухудшает рацион пожилых лиц. Многие граждане, относящиеся к описываемой категории лиц, зачастую живут «впроголодь». Минимальное пенсионное обеспечение приводит к невозможности приобретать одежду, качественную удобную обувь. А социально-культурная, развлекательная сферы, путешествия для них и вовсе недоступными оказываются. Приведённые факторы существенно ухудшают психоэмоциональный настрой пожилых лиц.

Ещё одной часто встречаемой социальной особенностью пожилых людей, с которой сталкиваются пенсионеры, является одиночество. Это злободневная проблема стариков. Психологическое состояние обусловлено резкой минимизацией социальных контактов. Узость социального взаимодействия порождает эмоциональную подавленность, отчуждённость.

Особенности людей пожилого возраста могут проявляться и в приверженности одиночеству. Есть отдельные лица престарелого возраста, видящие особенную ценность собственного возраста. Вследствие чего они осознанно минимизируют социальное взаимодействие и отстраняются от коммуникаций с окружением.

Сложнее данный этап переживают индивиды, занимающиеся ранее ответственной деятельностью либо имевшие большие заслуги, а сегодня ставшие невостребованными. Финал профессиональной карьеры отрицательно сказывается на самочувствии. Психическое состояние и жизненный тонус также изменяются по причине отсутствия деятельности. Такие перемены совершенно естественны, ибо труд считается базисом хорошего самочувствия, смягчающим прохождение социальной возрастной адаптации.

Возрастные и физиологические особенности старения

Изменение структуры кожного покрова. Увядание организма наиболее четко прослеживается по снижению эластичности и изменению естественной толщины кожи. Сильные изменения можно наблюдать на руках и ногах в местах, где выступают кости. Запущенный процесс снижает потовые и другие выделения, что приводит к чрезмерной сухости, образованию морщин. Отсутствие лечения и игнорирование проблемы приводит к нарушению естественного состояния кожи, появлению болячек.

Снижение иммунитета, влияние климата и экологии изменяют структуру волос. Они становятся менее плотными, утрачивают свой блеск, начинают выпадать. Уменьшается доля костной массы в организме. Все изменения вызывают болевые ощущения и беспокойство.

Атрофирование мышц. Мышечная ткань с достижением преклонного возраста существенно изменяет свое соотношение в организме, что приводит к снижению активности и подавленному состоянию. Изменения негативно влияют на функционал и работоспособность. При выполнении несложных упражнений человек в возрасте быстрее чувствует усталость.

Ознакомьтесь с нашими пансионатами
Посмотреть

Изменение походки. С возрастом отмечается замедление шага и снижение устойчивости. Поскольку увеличивается сила и продолжительность действия на опору ног, в походке появляется эффект «шарканья».

Снижается работоспособность сердца и легочной ткани. Недостаточность функционирования органов хорошо видна при каких-либо нагрузках на организм. Человек, не получая достаточно кислорода и притока крови, все время чувствует слабость. Это снижает физическую активность пожилых людей.

Особенности поведения лиц пожилого возраста

Данные последних геронтологических исследований свидетельствуют о том, что после 65 лет у людей, как правило, меняется отношение к жизни

У них появляется спокойствие, осторожность, рассудительность и мудрость. Нередко повышаются уровень самооценки и ощущение ценности жизни

Еще одной характерной особенностью старения является изменение приоритетов. Люди намного меньше внимания начинают уделять своему внешнему виду, зато больше – внутреннему состоянию и здоровью.

Нередко пожилой и старческий возраст становятся причиной негативных изменений в характере человека. Чаще всего это происходит потому, что значительно ослабевает способность контролировать реакции на внешние раздражители. Именно поэтому большинство не самых привлекательных черт характера, которые раньше человеку удавалось скрывать, с возрастом выходят на поверхность.

Еще одной особенностью психологии пожилых людей является частое проявление эгоцентризма и нетерпимости ко всем, кто не проявляет к ним должного внимания.

Пожилой возраст имеет и другие особенности, включая гипертрофированное восприятие реальности и своеобразное ощущение времени. Первое явление объясняется скудностью событий в жизни пенсионера, поэтому даже незначительное происшествие может заполнить все его мысли. Он может размышлять о нем достаточно долго и при этом не всегда приходить к правильным выводам. Этим и объясняется постоянное появление тревоги, страхов, надуманности проблем, которые не имеют под собой абсолютно никаких оснований.

Что касается своеобразного течения времени, то эта особенность проявляется в постоянном присутствии прошлого в настоящей жизни. Именно возраст пожилых людей подталкивает их к постоянным попыткам остановить время и вернуть в него те моральные и духовные ценности, которые были присущи периоду их молодости и здоровья. Этим и объясняется любовь многих стариков к воспоминаниям. При этом специалисты уверяют, что эмоциональные переживания, которые связаны с молодыми годами пожилых людей, крайне полезны для них, поскольку придают бодрость и изгоняют апатию.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ поддерживает правительства в достижении цели укрепления психического здоровья и содействия ему среди пожилых людей с интеграцией эффективной стратегии в политику и планы. В 2020 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла «Глобальную стратегию и план действий по проблеме старения и здоровья». Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в области психического, а также физического здоровья. Она, в частности, предусматривает следующие меры: ориентация систем здравоохранения на внутренние способности и функциональные возможности; организация и обеспечение приемлемого в ценовом отношении доступа к качественной и комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых; и обеспечение стабильного состава должным образом подготовленных, трудоустроенных и управляемых кадров здравоохранения. Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг. представляет собой обязательство всех государств–членов ВОЗ принять конкретные меры по укреплению психического благополучия, предупреждению психических расстройств, обеспечению медицинской помощи, ускорению выздоровления, укреплению прав человека и снижению смертности, заболеваемости и инвалидности лиц с психическими расстройствами, в том числе среди пожилых людей. В нем ставится четыре ключевых задачи:

• укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
• обеспечивать на первичном уровне комплексную, интегрированную и чутко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
• осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья;
• укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.

Депрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP), которая направлена на совершенствование помощи при психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, за счет предоставления рекомендаций и инструментов для организации медико-санитарного обслуживания в районах с недостаточными ресурсами. Пакет mhGAP включает меры по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных учреждениях здравоохранения, в том числе предназначенных для пожилых людей.

ВОЗ признает деменцию в качестве проблемы общественного здравоохранения и опубликовала доклад «Деменция: приоритет общественного здравоохранения», в котором призывает к действиям на международном и национальном уровнях. В марте 2020 года ВОЗ организовала первую Конференцию на уровне министров по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности в отношении обусловленных деменцией проблем для общественного здравоохранения и экономики, содействовала лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к принятию «Призыва к действиям», поддержанного участниками конференции. В мае 2020 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора общественного здравоохранения по реагированию на деменцию на период 2017–2025 годов». В Плане содержится всеобъемлющая программа действий для лиц, формулирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и разработка инициатив по созданию благоприятных условий для людей с деменцией; сокращение риска деменции; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией. Цель плана заключается в том, чтобы улучшить жизнь людей с деменцией, лиц, осуществляющих за ними уход, и их семей, сократив при этом последствия деменции для отдельных лиц, сообществ и стран. В рамках усилий по практической реализации Плана была создана Глобальная обсерватория по деменции — международная платформа эпиднадзора, предназначенная для лиц, формулирующих политику, и исследователей и призванная упростить мониторинг и обмен информацией, касающейся политики в отношении деменции, предоставления услуг, эпидемиологической обстановки и научных исследований.

1 Institute for health metrics and evaluation. (2010). Global burden of disease study.

Пенсия больше не показатель старости

Если культурное многообразие не позволяет четко обозначить границы старения, то можно использовать очень простой, «формальный» показатель — выход на пенсию. В первую очередь — потому, что общественные организации, их представители и значимые документы Минтруда именно так и определяют «получателей социальных услуг».

В своем роде повышение пенсионного возраста — это чудо сродни волшебству молодильных яблок!

Дотации пожилым — порождение конца XIX века. Принято считать, что автором первой всеохватывающей государственной пенсионной системы стал германский канцлер Отто фон Бисмарк (хотя, конечно, отдельные «социальные» выплаты по возрасту существовали и раньше, включая Римскую империю и Древний Египет).

Реакция человека на старение

Отношение человека к старению проявляется по-разному. Психологи выделяют несколько видов реакций:

1. Нормальная — присуща людям, которые спокойно относятся к процессу старения, понимают изменения своего организма, общего состояния.
2. Пренебрежительная — такие люди проявляют нездоровый оптимизм, который обосновывается изменениями общего состояния. Часто под подобным поведением люди скрывают страх приближающейся смерти.
3. Отрицательное отношение. Индивид продолжает поддерживать свой социальный статус, старается участвовать в общественных движениях, чтобы не думать о смерти.
4. Трагическое отношение. Старики пребывают в унынии, поскольку считают, что старость разрушает их тело, разум. Из-за этого дни становятся серыми, скучными, радостные моменты случаются крайне редко.
5. Геронтофобное. Индивид боится старости. При этом он не может справиться с собственными опасениями самостоятельно. Постепенно это перерастает в общую беспомощность.

Психологические особенности пожилых людей интересуют психологов уже многие столетия. Это связано с тем, что уровень жизни постепенно увеличивается, появляется все больше стариков. Чтобы пожилой человек чувствовал себя комфортно, требуется создать для него определенные условия, научиться за ним ухаживать. Тогда старость не покажется унылым периодом в жизни, который ведет только к полному разрушению, смерти.

Психологические особенности пожилого возраста

Психологические и физиологические изменения в пожилом возрасте

Психологические и физиологические изменения тесно взаимосвязаны. Некоторые психологические характеристики пожилых людей (например, негативное восприятие действительности), могут являться следствием физиологических изменений в организме

Специалисты различают физиологическое (нормальное) старение и преждевременное (связанное с заболеваниями).

ВАЖНО:  При физиологическом старении человек до глубокой старости остается практически здоровым, он способен к самообслуживанию, сохраняет активность и интерес к окружающему миру. Преждевременное старение  начинается раньше  (на 5, а иногда  10 лет) и является следствием перенесенных заболеваний, воздействия отрицательных факторов окружающей среды. Преждевременное старение  начинается раньше  (на 5, а иногда  10 лет) и является следствием перенесенных заболеваний, воздействия отрицательных факторов окружающей среды

Преждевременное старение  начинается раньше  (на 5, а иногда  10 лет) и является следствием перенесенных заболеваний, воздействия отрицательных факторов окружающей среды.

При этом, надо иметь ввиду, что даже при нормальном (физиологическом) старении, происходят возрастные  изменения.

Это  влияет на восприятие человеком окружающего мира, его самооценку, психоэмоциональное состояние и поведение.  

При патологических формах старения, сопряженных с заболеваниями, зависимостью и утратой самостоятельности, изменения, как правило, выражены сильнее.

Старение проявляется в психологических и физиологических изменениях: 

• может снижаться   физическая  и  умственная работоспособность,
• труднее вырабатываются новые условные рефлексы, угасают старые,
• замедляются и становятся менее точными движения, изменяется походка.
• пожилые вынуждены больше времени тратить на подготовку и больше контролировать собственные действия. 

Когда может понадобиться помощь специалистов (психотерапевтов, психологов и др.)?

Когда длительно отмечается  состояние стрессового напряжения, которое сказывается на здоровье.

Негативные переживания, требующие помощи могут выражаться:

• в остром переживании собственной ненужности, опустошенности,
• гневных и раздражительных реакциях на мир («необоснованная агрессия», направленная как на других, так и на себя).

Решающее значение для адаптации к жизни в пожилом возрасте имеет тип личности, ее характерологические особенности.

Положительным вариантом адаптации считают  принятие самим пожилым человеком изменившейся жизненной ситуации, достаточное общение и повседневную активность, сохранение интереса к жизни, расширение и изменение окружения и привычной жизненной сферы.

ВАЖНО:   отмечая в своем теле возрастные изменения, понимать естественность этих процессов, и  несмотря на  возникающие ощущения физического нездоровья, уметь найти новые сферы для самореализации, где можно получить новый опыт и сохранить чувство нужности обществу

Как определить начало старения?

Чтобы определить начало старения, нужно обратить внимание не только на его физическое состояние, но и на изменения психики, взаимодействие с социумом, изменения в питании

Физиология

Врачи выделяют несколько физиологических признаков, по которым можно определить начало старения:

1. Волосы редеют, их цвет тускнеет. Чаще эти процессы связаны с гормональными сбоями, происходящими в организме.
2. Гусиная шея. На верхних слоя кожи в области шеи появляются многочисленные пупырышки.
   Ослабление мышц всего организма.
3. Вены на руках начинают выделяться сильнее, кожа становится суше.
4. После длительных прогулок по улице появляется боль в суставах, сохраняющаяся несколько дней.
5. Кожа на коленях, локтях пересыхает, появляются трещины.
6. Множество глубоких морщин на лице.
7. Зубная эмаль стирается, из-за чего улыбка перестает быть привлекательной. Быстро слабеют, разрушаются зубы.

Психика

Помимо физиологических признаков, выделяется множество психологических особенностей старения:

1. Восприятие реальности гипертрофированное. Большинство индивидов проживает старость с малым количеством значимых событий. Из-за этого любой запоминающийся момент вызывает многочисленные эмоции, становится темой для обсуждения, но даже длительные размышления не всегда позволяют сделать правильный вывод о случившемся. Часто возникают необоснованные страхи, эмоции.
2. Освоение новой социальной группы. Люди, которые недавно вышли на пенсию, сначала продолжают поддерживать связи со старыми коллегами. Постепенно эти связи ослабевают, происходит переосмысление ценностей. Индивид уделяет больше внимания себе, близким.
3. Время ощущается иначе, чем в другие этапы жизни. При этом постоянно возникают воспоминания из прошлого, которые начинают тесно переплетаться с настоящим. Пожилые люди хотят вернуться в молодость, чтобы остаться там навсегда. Психологи утверждают, что приятные воспоминания из прошлого придают бодрости, силы для продолжения жизни.
4. Активно развиваются естественные функции защиты психики. С их помощью индивид поддерживает общее душевное равновесие, но защитные барьеры мешают субъекту получать новую информацию, принимать изменения окружающего мира.

Социум

В процессе старения участие в общественной жизни пенсионера постепенно снижается. Это связано с тем, что главные жизненные цели уже выполнены и личность перестает ощущать ответственность, хочет отдохнуть. На первых этапах старости люди поддерживают общение с окружающими, но постепенно связи теряются, общение отходит на второй план.

Питание

На каждом этапе старения нужно менять режим питания. Необходимо учитывать определенные особенности:

Допустимое количество белка на 1 кг веса — 1 грамм

Важно не допускать избытка белков в организме. Они перегружают печень, почки, могут стать причиной развития атеросклероза.
В сутки индивид должен употреблять от 240 до 340 грамм углеводов. При этом количество простых сахаров не должно превышать 15%.
Количество жиров, которое должно поступать в организм пожилого человека —57–77 грамм.

При этом количество простых сахаров не должно превышать 15%.
Количество жиров, которое должно поступать в организм пожилого человека —57–77 грамм.

Нельзя забывать про прием витаминов, полезных минералов, микроэлементов.